Добровольно и конфиденциально

Узнать ВИЧ-статус перед спуском в шахту — такая возможность была предоставлена работникам трех угледобывающих предприятий АО «СУЭК-Кузбасс».

Здесь впервые прошла акция «Добровольное и конфиденциальное тестирование на ВИЧ на рабочем месте». В ней приняли участие 339 угольщиков, включая шахтеров, руководителей среднего и высшего звена.

Знание – сила

…Горный мастер шахты им. С.М.Кирова Александр Ситников – из добровольцев. Мы беседуем в коридорчике перед здравпунктом, работа которого организована сегодня так, чтобы пропустить как можно больше народу. Кто-то ведь торопится на смену, а кто-то, уже отработав, домой. Поэтому наряду с кабинетом забора крови здесь выделено сразу несколько кабинетов для до- и послетестового консультирования: беседы с врачом – этап не менее значимый, чем собственно сдача анализов.
– Акция как-то дополнила ваши знания о ВИЧ? – интересуюсь я.
– Общие представления о путях заражения через наркотики и беспорядочные связи были, спасибо средствам массовой информации.
– Как вы считаете, нужно ли проводить такие исследования и консультации на рабочем месте и зачем?
– Почему бы и нет? Кому-то некогда сходить в больницу, кто-то опасается. Я не знал, что кровь на ВИЧ можно сдать из пальца. Потратил 15 минут – и спокоен. И на будущее смотришь иначе. Врач рассказывает о поведенческих рисках, начинаешь задумываться, может ли все это иметь отношение к тебе.
– Если узнаете, что у вашего знакомого ВИЧ, станете относиться к нему иначе?
– Нет, ведь моему здоровью это не угрожает. Ну, не повезло человеку…
Помимо шахты им. С.М. Кирова, тестирование проходило также в шахтоуправлениях «Котинское» и «Талдинсокое-Запданое».
– Оно было добровольным и абсолютно конфиденциальным, – подчеркнула главный специалист управления медицины труда АО «СУЭК» Лилия Цай. – Мы знаем, сколько человек сдали анализы, но мы не интересуемся результатами. Эта информация – для самих работников. Потому что тест на ВИЧ – единственный достоверный способ узнать, есть вирус в организме или нет. И первый шаг к тому, чтобы начать эффективное лечение…
К слову сказать, в Кузбассе каждый пятый случай ВИЧ выявляется сегодня по клиническим показаниям, когда на фоне снижения иммунитета у человека уже появились проблемы со здоровьем. Лечить таких пациентов намного сложнее. В других регионах дела обстоят не лучше. Поэтому в масштабах страны сегодня взят курс на раннюю диагностику. Об этом говорилось и на V международной конференции по ВИЧ/СПИДу в странах Восточной Европы и Центральной Азии, состоявшейся в марте этого года в Москве.

Что Кузбасс, что Сахара –
два берега?..

Акция на предприятиях АО «СУЭК-Кузбасс» проходила при участии специалистов Кемеровского областного центра антиСПИД и под эгидой Международной организации труда (МОТ). Это старейшее агентство в системе Организации Объединенных Наций было создано еще в 1919 году.
Казалось бы, какая связь между МОТ и ВИЧ, да еще в Кузбассе? Увы, прямая. Как уточнила главврач областного центра антиСПИД Татьяна Булатова, в 2001 году доля работающих граждан среди ВИЧ-положительных составляла у нас только 6,1%. А в прошлом году – уже 24,1%. Продолжает расти удельный вес пациентов в возрасте 30-50 лет и старше. То есть в эпидемию вовлекаются люди, никогда не входившие в традиционные группы риска, обеспечивающие жизнедеятельность целого региона.
– Заниматься проблемой ВИЧ/СПИДа Международная организация труда начала в конце 90-х годов прошлого века, когда к ее специалистам стали обращаться работодатели из стран Африки, расположенных южнее Сахары, – уточнила координатор бюро МОТ для стран Восточной Европы и Центральной Азии Екатерина Иванова на заседании одного из «круглых столов», проходивших во время акции. – 5-10% африканских рабочих к тому времени уже жили с ВИЧ, и работодатели не понимали, что им делать. Отселять этих людей в какие-то резервации, чтобы они не заражали здоровых? Снижать зарплату из-за того, что они часто болеют и теряют работоспособность? Увольнять?.. В итоге к 2001 году эксперты МОТ подготовили свод практических правил, касающихся ВИЧ/СПИДа и сферы труда. Они информировали, что ВИЧ не передается при бытовых и производственных контактах. И формулировали задачи для работодателей: противодействовать дальнейшему распространению ВИЧ путем просвещения работников, обеспечивать уход и поддержку для заболевших, не допускать дискриминации ВИЧ-положительных членов коллектива…
Кузбасс, как известно, относится к числу субъектов РФ, особенно сильно затронутых эпидемией. Начиная с 1992 года у нас выявлено уже более 50 тыс. людей, живущих с ВИЧ. Есть города и районы, где статус ВИЧ-положительных имеют 2,5-3% населения.
Впрочем, наши высокие цифры – это еще и результат хорошей работы службы антиСПИД. На той же московской конференции по СПИДу представители общественной организации из Башкирии записывали публичное видеообращение к президенту республики, обращая его внимание на то, что в республиканском центре антиСПИД нет тест-систем. А в Кузбассе в 2015 году скринингом на ВИЧ было охвачено 19,2% населения – более полумиллиона человек!
В соседнем Новосибирске один-единственный центр антиСПИД, где ведут прием 4 врача, обслуживает 28 тыс. ВИЧ-положительных жителей области. В городах Кузбасса сегодня действуют 7 аналогичных центров. В административных территориях поменьше открыты консультационно-диагностические кабинеты на ВИЧ или ведут прием доверенные врачи центров антиСПИД. В общей сложности в тему ВИЧ «погружено» более сотни докторов.

По собственной
инициативе

Уже несколько лет у нас действует региональное соглашение между областной администрацией, федерацией профсоюзных организаций Кузбасса и работодателями, которое предусматривает включение мероприятий по профилактике ВИЧ в колдоговоры предприятий. Специалисты областной службы антиСПИД подготовили информационные буклеты, плакаты, аудио- и видео-
ролики и распространили их по крупным предприятиям. Но число желающих обследоваться на ВИЧ в итоге не выросло.
– И так по всей России, – комментирует координатор МОТ Екатерина Иванова. – Люди не примеряют возможность заражения на себя. Все равно, как если бы они пришли в магазин за продуктами к ужину, а им предложили скидку на норковую шубу. Поэтому на международном уровне и было принято решение приблизить услугу тестирования к работающим…
Пилотные регионы (Ростовская, Калужская, Свердловская и Вологодская области) были выбраны Роспотребнадором РФ. Причем изначально акция проходила на госпредприятиях, рекомендованных местными администрациями. АО «СУЭК» стало первой частной российской компанией, пожелавшей принять в ней участие по собственной инициативе.
– Когда мы готовили подобные акции на других предприятиях Кузбасса, масса сил и времени уходила на то, чтобы получить разрешение руководства просто разместить плакаты на проходной. Не говоря уже о самом тестировании работников, – призналась завотделом профилактики областного центра антиСПИД Жанна Берг. – А в АО «СУЭК-Кузбасс» руководители предприятий и подразделений, инженеры по охране труда, профсоюзные и молодежные лидеры пошли сдавать экспресс-тесты одними из первых. И это стимулировало интерес рядовых членов коллективов.

Продолжение
следует

– Тестирование на рабочем месте запускает механизм «социального сетевого маркетинга» по профилактике ВИЧ среди населения, – считает Жанна Берг. – Люди ведь не просто сдают экспресс-анализы, но и получают от врачей дополнительную информацию и могут задать вопросы, которые их волнуют. В дальнейшем они с большой долей вероятности поделятся с родными и близкими открытием, что ВИЧ, оказывается, может коснуться каждого. А еще расскажут им, что пройти тест несложно и совсем не страшно…
По реакции участников итогового «круглого стола», завершавшего трехдневную акцию на АО «СУЭК-Кузбасс», было видно, что тема «ВИЧ и работающие» многих из них задела за живое. Управленцы разного уровня задавали медикам вопросы. В том числе и о том, можно ли купить экспресс-тесты на ВИЧ в аптеке.
– В аптеке они не продаются, и это к лучшему, – отвечали специалисты. – Представьте, какой стресс может вызвать у человека положительный результат, если он окажется с ним один на один? А медики обязательно проведут с пациентом послетестовое консультирование. И объяснят, что положительный результат экспресс-анализа дает основание предположить ВИЧ, но не является на 100% достоверным. И что в этом случае человеку необходимо будет пройти более тщательное обследование, сдать кровь из вены, которую исследуют разными способами…
Главврач медсанчасти «Шахтер» АО «СУЭК-Кузбасс» Вадим Воронин уточнил, что осенью добровольное и конфиденциальное тестирование на ВИЧ на рабочем месте пройдет на других угольных предприятиях компании. Уже достигнута договоренность с головным офисом АО «СУЭК» о том, чтобы заложить средства на покупку тест-систем в корпоративную программу «Здоровье».
А главный специалист управления медицины труда АО «СУЭК» Лилия Цай добавила, что в настоящее время разрабатывается документ, отражающий политику компании по предотвращению дискриминации людей, живущих с ВИЧ. В дальнейшем содержание этого документа необходимо будет донести до каждого работника. Чтобы люди знали: ни притеснять, ни увольнять за диагноз ВИЧ на предприятиях АО «СУЭК» никого не будут.
Такие вот «круги по воде» в формате социального маркетинга…

Валентина Акимова.