Здравствуйте! Недавно узнал, что у нас в области появился Контакт-центр ОМС. Скажите, для чего он был создан? Клиенты каких страховых компаний могут обращаться в Контакт-центр и по каким вопросам?
Владислав, г. Ленинск-Кузнецкий.
Отвечает начальник управления организации ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области Ольга Геннадьевна Хакимова:
– Контакт-центр в сфере ОМС создавался для формирования единой системы учета обращений застрахованных граждан, для осуществления контроля за процессом и результатами их рассмотрения.
В настоящее время кузбассовцы могут звонить в наш Контакт-центр бесплатно в любое время суток и из любого региона нашей страны по единому федеральному телефонному номеру 8-800-200-60-68. К тому же продолжает действовать телефон «горячей линии» Территориального фонда ОМС Кемеровской области: (8-3842) 49-60-68.
Обратиться в Контакт-центр может любой житель области, вне зависимости от того, в какой страховой медицинской компании он получил свой полис ОМС. В рабочее время на звонки отвечают операторы Контакт-центра, а в остальное время он работает в режиме «электронного секретаря».
Операторы Контакт-центра занимаются приемом, регистрацией и рассмотрением обращений граждан по вопросам медицинского страхования, информируют граждан об их правах на получение качественной медицинской помощи по программам ОМС, оказывают справочно-консультативную помощь, рассматривают вопросы, связанные с получением медицинской помощи. В случаях, когда гражданин не удовлетворен доступностью и качеством медицинской помощи в медицинской организации, оперативно принимают необходимые меры для решения возникшей проблемы.
Если говорить в целом, то вся деятельность Контакт-центра направлена, в конечном счете, на повышение эффективности работы по защите прав и законных интересов граждан в сфере обязательного медицинского страхования.