Запрет на привычку

С 1 июня во всех аптеках России должны быть исключены из свободной продажи кодеиносодержащие лекарства. В основном в этот список входят обезболивающие таблетки и препараты от кашля. Теперь, чтобы приобрести ставшие для многих привычными пенталгин, солпадеин или тот же коделак, необходимо будет предоставить рецепт от врача. Накануне во многих аптеках об этом появились соответствующие объявления.

Как это будет?

– Гражданам не стоит волноваться, – считает главный специалист отдела лекарственного обеспечения департамента охраны здоровья населения Кемеровской области Наталья Баранчикова. – Все лечебные учреждения готовы к тому, что к ним будут приходить пациенты за рецептами на эти препараты, создан необходимый запас рецептурных бланков. Мы сомневаемся, что в больницах тут же образуются большие очереди к терапевтам. Ведь в аптеках всем обратившимся будут предлагать аналоги кодеиносодержащих препаратов. К слову, среди них есть куда более сильные медикаменты, чем те, что содержат кодеин.

Кстати, если кто-то все-таки считает, что не сможет обойтись без привычных таблеток: фармзаводы уже освоили выпуск пенталгина и коделака без кодеина, и эти препараты можно купить в аптеках Кузбасса без рецепта.

В одной из аптек нам подтвердили: да, такие препараты есть в наличии. Хотя до сегодняшнего дня повышенным спросом пользовался все-таки обычный пенталгин, как, впрочем, и другие кодеиносодержащие препараты. Но специалисты говорят, что не было смысла закупать лекарства впрок, поскольку у них есть определенный срок годности.

История вопроса

Напомним, что с инициативой подобного запрета в правительство России вышел Наркоконтроль РФ. Основанием стало то, что такие препараты в последнее время нередко скупались наркоманами, изготавливавшими из них потом наркотик дезоморфин. Наиболее неблагополучная ситуация в этом плане сложилась в ряде центральных и северо-западных областей России. По оценкам специалистов, число потребителей дезоморфина в нашей стране приближается к 250 тыс. человек. Средняя продолжительность жизни дезоморфинового наркомана составляет не более двух лет (для сравнения: героинового – 5-7 лет).

Зависимость от кодеина: миф или правда?

– У людей, применяющих кодеиносодержащие препараты строго по назначению и по инструкции, привыкания к кодеину никогда не наступит, – объясняет главный нарколог Сибирского федерального округа и Кемеровской области доктор медицинских наук, профессор Андрей Лопатин. – Безусловно, эти препараты необходимы для медицинского использования. И те, кто применяет их по назначению врача, ни в коей мере не должны пострадать от вводимых ограничений. Кроме того, сейчас имеется очень широкий спектр аналогичных фармацевтических средств, но без кодеина, и при необходимости их всегда можно свободно купить в аптеке.

Другое дело дезоморфин: привыкание к нему очень быстрое, а последствия очень серьезные, в некоторых случаях возможен летальный исход. Поэтому строго рецептурный отпуск в аптеках препаратов с кодеином необходим.

Но одними только запретами полностью проблемы дезоморфиновой наркомании не решить. По-прежнему необходима профилактическая работа: следует информировать население о пагубных последствиях употребления наркотиков вообще и дезоморфина в частности.

Дезоморфин «расширяется»

– К счастью, в Кузбассе распространение дезоморфина не приняло таких угрожающих масштабов, как, например, в Рязанской, Липецкой, Белгородской областях, Забайкальском крае, – говорит начальник управления Наркоконтроля РФ по Кемеровской области, генерал-майор полиции Сергей Безрядин. – Однако у нас тоже есть лица, которые его изготавливают и употребляют. И если еще недавно в Кузбассе дезоморфин был распространен только в Анжеро-Судженске, то на сегодня его употребление выявлено в Мариинске и Кемерове. Поэтому введение рецептурного отпуска кодеиносодержащих препаратов – нужная и важная мера в борьбе с угрозой «лекарственно-аптечной» наркомании.

Cоцопрос

В 2011 году, когда только было принято решение о запрете на свободную продажу в аптеках кодеиносодержащих препаратов, ВЦИОМ провел исследование. 43% опрошенных россиян выступили против перевода подобных препаратов в рецептурный отпуск. «За» высказались около трети респондентов. Почти половина посчитала, что такой шаг никак не скажется на борьбе с наркоманией.

Факт

С 2005-го по 2011 год в Кемеровской области объем продаж кодеиносодержащих лекарственных препаратов возрос более чем в 3,5 раза. По результатам мониторинга, около 1 млн. проданных стандартов препаратов могли быть использованы для изготовления дезоморфина.

Теперь по рецептам

Кодеин входит в состав ряда популярных обезболивающих и противокашлевых препаратов. Среди них – «Пенталгин-Н», «Каффетин», «Коделак», «Солпадеин», «Нурофен плюс», «Терпинкод», «Седалгин», «Кодипронт», «Седал-М», «Кодтерпин», «Но-Шпалгин», «Коделмикст», «Юниспаз» и др.

А как у них?

Во многих европейских странах кодеинсодержащие препараты продаются в аптеках только по рецептам врача. Там, где этого нет, чаще всего налагаются ограничения на объем покупки (1–2 пачки в одни руки), нередко фиксируются и данные покупателей. Примерно такой же подход и в США.

В Объединенных Арабских Эмиратах кодеин вообще запрещен на всей территории страны. Соответственно, даже ввоз одной упаковки лекарств с ним может стать основанием для серьезного штрафа или даже тюремного заключения.

Оксана ПАНАРИНА.

Дмитрий ТОЛКОВЦЕВ.

Фото Сергея Гавриленко.