Операция «Лучшие маршруты»

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области издал приказ «О маршрутизации специализированной хирургической помощи детям». Прокомментировать его редакция попросила главного детского хирурга Кузбасса Виктора Кравченко:
– К сожалению, территории Кузбасса, где работают детские хирурги, можно пересчитать по пальцам. Это города Кемерово, Новокузнецк, Анжеро-Судженск, Прокопьевск, Киселевск, Ленинск-Кузнецкий, из районов можно назвать Тисульский, Топкинский, Прокопьевский… В других экстренную и плановую хирургическую помощь детям и подросткам оказывают хирурги взрослой лечебной сети.
Но дети – не уменьшенная копия взрослых, они имеют особенности в развитии и течении заболеваний, да и детская патология зачастую отличается от взрослой. Поэтому и были разработаны маршруты движения пациентов в возрасте до 18 лет – для оказания им плановой хирургической помощи.
Все районы и малые города области «прикрепили» к крупным клиникам ближайших городов, где имеются хирургические стационары и работают детские хирурги. В качестве базовых выбрали восемь больниц: детскую клиническую больницу №5 Кемерова, детскую больницу №4 и зональный перинатальный центр Новокузнецка, центр охраны здоровья шахтеров в Ленинске-Кузнецком, детскую городскую больницу Киселевска, центральную городскую больницу Анжеро-Судженского городского округа, городскую больницу №1 Прокопьевска и центральную городскую больницу Междуреченска. Больницы, в свою очередь, разделили по специализациям. В соответствии с ней юные жители Междуреченска с доброкачественными новообразованиями мягких тканей, например, могут оперироваться «дома». А с болезнями толстой кишки должны направляться в Новокузнецк.
Есть операции, которые проводятся с применением видеоэндоскопических методов лечения только в Кемерове. Поэтому приказ ДОЗН предписывает всех пациентов с опухолями легких и средостений, например, или таких, кому требуется колоэзогфагопластика (формирование искусственного пищевода из толстой кишки), направлять в детскую клиническую больницу №5 – независимо от территории их проживания. Кстати сказать, в Кемерове и Новокузнецке каждая третья плановая операция выполняется сегодня малотравматичными методами – через проколы. Это позволяет минимизировать саму операционную травму и значительно ускорить процесс выздоровления ребенка.
Поскольку экстренную хирургическую помощь детям на местах и дальше будут оказывать общие хирурги, принято решение проспециализировать их по детской хирургии. Эти меры позволят повысить качество лечения и добиться дальнейшего снижения уровня младенческой и детской смертности от хирургических заболеваний.
Подготовила
Валентина Акимова.