В первом полугодии 2016 года в восьми больницах Кузбасса (в Кемерове, Новокузнецке, Ленинске-Кузнецком, Белове, Топках, Мариинске, Гурьевске и в Кемеровском районе) начнут работать специализированные антикоагулянтные кабинеты для пациентов, имеющих высокий риск инфарктов и инсультов из-за склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах. Задача кабинетов – предупреждение состояний, угрожающих жизни таких больных.
Прежде всего речь идет о людях, которым установлены протезы клапанов сердца, а также о тех, кто страдает от некоторых видов сердечных аритмий. Чтобы уменьшить свертываемость крови, они должны постоянно принимать лекарства-антикоагулянты. Золотым стандартом такой терапии считается препарат варфарин. Но и он может вызывать серьезные осложнения в виде кровотечений.
«Назначение и контроль за приемом антикоагулянтов – прерогатива кардиологов, однако в большинстве территорий Кузбасса их сегодня не хватает, – комментирует ситуацию главный кардиолог департамента здравоохранения Сергей Макаров. – Плюс есть проблема диагностики: разные методики проведения анализов у одного и того же больного показывают различные результаты. Это также мешает подбору правильной дозировки лекарств. В области сегодня проживают около 18 тысяч пациентов с показаниями для назначения варфарина. Чтобы взять их под особый контроль, и было решено открыть в территориях антикоагулянтные кабинеты».
Здесь установят одинаковое оборудование для оценки свертываемости крови, похожее на портативные глюкометры для «диабетиков». Уже через минуту прибор выдаст результат, ориентируясь на который пациент сам сможет скорректировать дозу препарата. Кроме того, по защищенным каналам связи результаты будут передаваться на центральный сервер в Кузбасский кардиоцентр. Специалисты центра в режиме онлайн смогут проконтролировать состояние человека и в случае необходимости свяжутся с ним по телефону для экстренной консультации.
«Такой подход позволит улучшить качество и прогноз жизни пациентов», – считает Сергей Макаров.
Напомним: в Кузбассе это уже второй телемедицинский проект для «сердечников». Первый стартовал в конце 2013 года и был нацелен на дистанционную диагностику инфарктов. На сегодняшний день в его рамках проведено уже более 14 тыс. телеконсультаций ЭКГ.