Переведут ли «сидельцев» на ОМС?

Совет при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека выступил с инициативой перевести тюремную медицину в систему обязательного медицинского страхования – об этом сообщает «Медицинская газета».
Разговоры о включении специфического сектора медицины в государственную программу по здравоохранению – не новость.

Год назад СМИ уже сообщали о том, что правительство РФ готовит поправки к законодательству, которые дадут Федеральной службе исполнения наказаний право оплачивать лечение заключенных по медицинским полисам вне колоний и СИЗО. В комментариях представители ФСИН говорили, что такие меры снизят вероятность скандалов, подобных тому, что разгорелись после смерти в СИЗО «Бутырка» аудитора фонда «Hermitage Capital» Сергея Магнитского (в ноябре 2009 года) и предпринимательницы Веры Трифоновой в Матросской тишине (в апреле 2010 года).
Как же изменится оказание медицинской помощи заключенным? И чем «грозит» гражданскому здравоохранению это дополнительное бремя расходов? За комментарием редакция обратилась в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФ ОМС) Кемеровской области.
– На сегодняшний день действующих нормативных документов о включении пенитенциарной медицины в систему ОМС нет, – пояснила первый заместитель директора ТФОМС Кемеровской области Ирина Друшляк. – Хотя разговоры на эту тему время от времени возникают. Однажды наш территориальный фонд по просьбе ГУФСИН России по Кемеровской области даже просчитывал возможные затраты системы ОМС на лечение лиц, заключенных под стражу. Но потом все затихло.
Выдача заключенным полисов обязательного медицинского страхования, которую система ОМС осуществляет с 2011 года, и лечение заключенных – эти процессы сегодня идут параллельно. Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», вступивший в силу 1 января 2011 года, определил категории граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию. Выдавая заключенным полисы, мы реализуем это их право. И создаем условия для их социальной адаптации после освобождения.
За период 2011-2013 годов система ОМС обеспечила полисами 44% осужденных граждан. 56% из них полисы уже имели. Но работа с учреждениями ГУФСИН продолжается, ведь контингент заключенных постоянно обновляется.
Но даже при наличии полисов, пока граждане отбывают наказание в местах лишения свободы, медицинскую помощь они получают не за счет ОМС, а за счет средств бюджета федеральной службы исполнения наказания. Это определено постановлением правительства РФ от 26.12.2012 №1446. Если заключенным требуется специализированная помощь, которую не оказывают в системе ФСИН, их направляют в муниципальные или государственные больницы гражданского здравоохранения. При этом их лечение все равно оплачивает ФСИН – по договору с медицинской организацией. Лечение данного контингента больных из средств ОМС, по нормам действующего на сегодняшний день законодательства, будет считаться нецелевыми расходами.

Справка

По данным пресс-службы ГУФСИН России по Кемеровской области, в начале марта в 26 исправительных учреждениях Кузбасса отбывали наказание 18028 человек. Из них 2640 – в лечебно-исправительных колониях, оказывающих помощь больным туберкулезом, алкоголизмом, наркоманией и прочими социальными заболеваниями.
С 1.01.2014 медицинские части и больницы пенитенциарного здравоохранения области объединены в новую структуру: федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медсанчасть №42 ФСИН России» с 24 филиалами, действующими на всей территории Кузбасса. Первичную доврачебную и многопрофильную врачебную помощь подозреваемым, обвиняемым и осужденным оказывают 20 филиалов. В рамках взаимодействия гражданского и пенитенциарного здравоохранения заключенные обеспечиваются также специализированной и высокотехнологичной помощью. Родоразрешение женщин со сложной беременностью, имплантация кардиостимулятора, трансплантация биопротезов клапанов с